职业病是指劳动者在职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质而引起的疾病。目前，我省的职业病正以每年600多例的速度上升。如果不采取有效措施，今后10年，我省将进入职业病高发期。
外来务工人员是高危人群
今年是《职业病防治法》实施五周年。但在杭州市外来劳动力市场，大多数外来务工人员都不清楚职业病是怎么一回事。《职业病防治法》对配备必要的防护措施有明确规定，比如外来务工人员在有粉尘、有毒、有害气体的环境中工作，必须要戴防尘口罩、防毒面具、防噪耳塞等，而且还要定期体检（一年一次），但90%以上的外来务工人员找工作时对此并不在意。
由于严重缺乏职业病防范意识，加上企业用工制度不完善，外来务工人员日益成为职业病发病的高危人群。近几年来，我省不少地方群发性职业病害事故不断发生。2002年7月，某市建筑工地发生4例苯急性中毒死亡事故；2004年3月，某化工有限公司发生1例硫化氢急性中毒死亡事故；2005年4月，某市城市排水公司4名工作人员在所属通途泵站集水井操作平台检修格栅时中毒昏迷，发现后被送至医院经抢救无效死亡，事故直接经济损失约49万元；2005年12月，某市一个体服装加工厂在加工一批人造革面料服装时，由于作业场所缺乏卫生防护设施，导致24名作业人员（农民工）发生急性二甲酰胺中毒事故……相对于这些重大事件，更为广泛和严重的是隐性的职业危害。去年，我省统计上报的有害有毒企业为27000多家，直接毒害工人近58万。其中粉尘引起的尘肺、毒物引起的化学中毒高居职业病榜首。对此，省总工会劳动保护部调研员叶伟民认为，目前的职业病报告不能反映职业病发病的实际情况。他解释说：“现在职业健康检查的覆盖率很低，职业病监测信息体系尚不健全，因此，现有数据可能大大低于实际患病人数。而开展大规模职业病普查的难度很大。”
省卫生厅卫生监察局一位姓叶的工作人员告诉记者，目前从事职业危害作业的劳动者人数多、流动性强，每年都有新发的职业病病人。过去职业病集中在国有造船业、采矿业、机械制造业、化工业，现在扩展到水产养殖业、木业加工、皮革制造、石料加工、箱包制鞋等行业。某些国有大中型企业为逃避治理职业病危害的责任，把职业病危害从城市向农村转移，从经济发达地区向欠发达地区转移。如一些大中型企业将苦、脏、累等作业以外协、外包等形式，将职业病危害作业转嫁。而农村劳动力大量涌入城市，形成流动劳动力队伍，这些人流动性比较大，作业场所不固定，其社会保障、职业防护等都难以得到保障，对于这些人群来说，职业病危害的程度难以估计和控制。
记者感悟：要进一步加大职业病防治普法宣传和知识培训，充分利用广播、电视及宣传栏等渠道，广泛、深入、持久地开展《职业病防治法》以及即将出台的《浙江省实施〈中华人民共和国职业病防治法〉办法》等法律法规和国家职业卫生标准的宣传活动。重点加强对企业主的普法宣传及职业病防治知识培训，提高他们的法制观念和职业病防治意识，明确企业应承担的职业病防治责任和义务。
对劳动者，特别要加强对临时工、季节工、农民工的职业病预防教育，保证可能接触到有毒、有害物质和容易诱发职业病危害的人员知晓职业病危害和预防常识，使劳动者了解相关的权利，提高自我防护意识。
根源在于“被忽视”
叶伟民认为，职业病危害根源可归之为“被忽视”三个字。在今年的全国“两会”上，卫生部部长高强也承认，对于职业病防治问题，“这几年卫生部重视不够”。
围绕贯彻落实《职业病防治法》这个中心，2002年以来卫生部职业病防治主要抓了6个方面的工作，包括建立健全与《职业病防治法》相配套的职业卫生法规、标准和技术规范；会同有关部门加大职业病防治监督检查力度；广泛深入开展《职业病防治法》的宣传活动；加强职业卫生监督队伍建设；加强职业卫生技术机构建设和管理，规范职业病的预防、控制、诊断和治疗；积极开展建设项目职业病危害评价审查工作。
但因为社会的“忽视”，在职业病防治中仍然存在有法不依、执法不严、违法不究等问题，致使《职业病防治法》的落实情况不尽如人意。叶伟民认为，《职业病防治法》的“防治”两字是指预防和治理，且要以预防为主，因为职业病大多是可防不可治的。
然而，从职业危害与安全事故的关系来看，人们显然更关注安全事故，所谓“红伤”，职业危害作为不流血的“白伤”，往往难以获得较高关注度。职业病的发病特点也决定了它容易被忽视。慢性职业病特别是尘肺病和有些化学中毒的潜伏期较长，比如尘肺，其潜伏期可长达数年甚至数十年。此外，职业病的患病群体常常是最普通的劳动者，不像传染病那样，社会各个阶层都可能罹患，容易受重视。
在政府保护这个环节上，因为经济利益的考量，一些地方基层政府有意无意“忽视”了职业病的防治。一些地方政府领导存在地方保护主义，为了留住企业、留住财源，竞相降低招商引资门槛，使一些未经职业卫生审查的建设项目违法立项建设。
同时，《职业病防治法》的另一重内涵——“治理”，也面临重重难题，比如职业卫生的监管体制尚未完全理顺，部门之间的分工协作机制还不够完善，监督执法人员力量不足、监督执法手段和设备比较落后、信息渠道不够畅通。我省职业病防治的管理，卫生监察局、劳动和社会保障厅、安全生产监督管理局、省总工会、省疾控中心等多个部门职权交叉，由于多头管理，相互之间容易推诿扯皮。
九三学社省委会点评：作为经济社会发展水平领先全国的浙江省，职业病防治工作也应该走在全国前列。全省上下要从落实科学发展观、建设和谐社会的高度，充分认识职业病防治工作的长期性、重要性和复杂性，深入贯彻实施《中华人民共和国职业病防治法》及相关法规，加快我省实施办法的制定，明确我省职业病防治工作的目标、任务、措施和步骤，并认真组织实施。要将职业病防治工作纳入我省各级政府的年度考核目标，落实职业病防治责任，并建立健全职业病防治部门协作机制，按照职能分工，加强信息沟通，从职业病预防控制、企业市场准入、劳动用工、职业卫生监督、危险化学品监管等环节入手，多管齐下，密切配合，各司其职，各负其责。
尚有许多漏洞待补
当前，因职业原因而受到损害的劳动者在现实和法律面前仍处于劣势，保护劳动者的权益仍面临重重障碍。省卫生厅卫生监察局在工作中经常遇到这样的情况，一些病人被确诊为职业病后，厂方迅速改良工作环境，使劳动保护部门难以取证，患职业病的职工也无从证明工厂对自己的健康造成危害。
某工厂在得知一名职工患上职业病后，就马上把他当时工作的车间转让给另一家工厂。有关部门到工厂调查取证时，该车间的流水线和生产产品已全部换掉，受害职工也拿不出证据证明自己是因为在这里工作而患上职业病的。
根据《职业病诊断与鉴定管理办法》规定，提出职业病诊断申请，应当提交工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料及职业健康监护档案等。有关专家认为，这项规定对于劳动者本人有失公平。因为这些资料都保存在用人单位手中，尽管法律规定用人单位有义务提供必要资料，但并没有强制要求。在这种条件下，用人单位通常不愿意配合或者提交虚假材料，劳动者手中没有证据，往往投诉无门。
省总工会一位负责人在抽样调查后，这样描述当前部分地区农民工权益保护的现状：在有些地区，每天超过８小时工作，已经成为一种非常普遍的现象；许多企业每个月工作时间都在３００小时以上，有的每天工作１５小时以上；有的企业在试用期不发劳动报酬；有的企业为了应付劳动部门的检查，伪造两本不同的工资、工时账，弄虚作假。
如此大的劳动强度，“过劳死”事件并不鲜见。“过劳死”是指长期慢性疲劳后诱发的猝死，有专家提出，“过劳死”应当纳入职业病范围。但在我国的劳动法规中，却找不到关于“过劳死”的救助规定。虽然存在显性事实，但由于技术、行政方面的原因，很难在实践中确认“死亡”和“工作”之间的关系，企业应当承担什么样的法律责任。
针对当前职业病防治方面的种种障碍，有关人士认为，我国目前职业病防治能力大致相当于日本上世纪六七十年代的水平。省卫生厅卫生监察局一位工作人员说，职业卫生是一个世界性的话题，我国关注的重点是尘肺、中毒等传统职业病，而对发达国家来说，他们感兴趣的是如何使劳动者在工作中拥有健康积极的心态等。“不得不承认，我国职业病防治理念还比较落后。”叶伟民以我国职业病名单为例说，这实际是从赔偿性疾病的角度开列出的名单，发达国家的职业病名单则更多出于预防的考虑，提醒企业怎样做能够避免职业病危害。目前这方面的差距已体现在国际贸易中，今后我国企业因劳工标准（工人工资＋劳动保护）遭到反倾销的概率将越来越高
省总工会点评：捍卫劳动者权益，政府责无旁贷。除了要继续加大劳动执法力度、曝光严查利欲熏心的企业外，还应该切实发挥工会的作用，构筑起工会与企业之间的利益谈判、平衡机制，在单个劳动者不具备足够的谈判地位和谈判力量的时候，政府和工会应该成为劳动者坚实的后盾，以便把写在纸上的劳动权利真正落到实处。同时，要真正发挥“控制源头、预防为主”的职业病防治原则，这就需要社会各方面包括政府部门、企业、劳动者自身的配合，从而构筑一张以防为主、疏而不漏的大网。
链接：2007年卫生部门职业病防治重点工作
据新华社 2007年卫生部将重点加强以下5个方面的工作。
——进一步完善配套规章制度和标准，加强劳动者健康管理。2007年我部将修订发布《职业健康监护管理办法》、《放射工作人员职业健康监护管理办法》和《职业健康监护技术规范》等。
——2007年职业卫生工作以煤矿、制药行业、农药生产企业等行业为重点，放射卫生工作以放射诊疗机构和核设施为重点，加大监督管理力度。要求各省、自治区、直辖市根据卫生部确定的重点，结合当地存在的职业病问题，开展职业卫生、放射卫生的监督检查，狠抓大案要案的查处。卫生部将在下半年组织进行重点督查，并通报督查结果。
——继续深入开展职业病防治法系列宣传活动。拟定于6月份由卫生部牵头，会同六部委将联合组织召开“劳动者健康与企业的社会责任”论坛。下半年，各省将组织国家职业卫生示范企业巡回演讲，召开现场经验交流会。
——进一步推进基本职业卫生服务试点工作，努力推动建立县（区）级技术服务网络。我们拟在5月份召开全国基本职业卫生服务试点工作会议，沟通信息，交流经验。
——进一步健全职业病诊断报告制度，着力摸清职业病发病情况。拟在5月份召开全国职业病诊断鉴定工作会议，进一步健全职业病诊断鉴定网络，加强职业病诊断队伍和人员培训工作；会同有关部门完善职业病诊断鉴定与工伤职业病鉴定、劳动能力鉴定的有效衔接，切实维护职业病患者的健康权益。
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